החלפת מפרק ירך דו צדדי
החלפת מפרק ירך דו צדדי בגישה הקדמית נעשית בשיטת זעיר פולשנית ויעילה. אחוזי ההצלחה של ניתוח זה הם גבוהים ומוערכים בכ- 95%. הניתוח נעשה לאחר אבחון מעמיק של שחיקה מתקדמת במפרקי הירך, אשר במקביל גוררת כאב רב, הגבלת תנועה ולעיתים גם לצליעה. ניתוח בגישה קדמית, במרבית המקרים, נעשה בעזרת חתכים קטנים בין כ 10-12 ס"מ ומאפשר תנועה כבר לאחר 3 – 5 שעות אחרי הניתוח (קימה והליכה) וללא הגבלות לירכיים.
למי מיועד ניתוח החלפת ירך דו צדדי?
- למי שסובל משחיקה של שני מפרקי הירך
- למנותחים עם סיכון ניתוחי נמוך לרוב מוגדר בהתאם לסטטוס תפקודי פיסיקאלי בהתאם למחלות הרקע
- בני 80 ופחות
- BMI פחות מ 40 ( BMI מחושב משקל ביחס לגובה )
מהו הפתרון אותו מציע הניתוח להחלפת ירך דו צדדי?
ניתוח החלפת מפרק ירך דו צדדי הוא אחד מהניתוחים האורתופדיים הנפוצים והמוצלחים ביותר, עם זאת ההחלטה לנתח אינה מתקבלת בהינף יד, אלא לאחר אבחון מעמיק. שחיקה מתקדמת של מפרק הירך אשר מסבה כאב רב (בייחוד במפשעה), הגבלת תנועה ולעיתים אף לצליעה, מובילים להגבלות רבות בשגרת היום ומחייבים ניתוח. הגישה הקדמית מציעה פתרון חלופי ונוח לניתוח הקונבנציונאלי הארוך ובעל זמן שיקום ארוך ומייגע. ניתוח בגישה קדמית, במרבית המקרים, נעשה בעזרת חתכים קטנים בין כ 10-12 ס"מ ומאפשר תנועה כבר לאחר 3 – 5 שעות אחרי הניתוח (קימה והליכה) וללא הגבלות לירך.
יתרונות הניתוח
- הרדמה אחת בלבד
- ניתוח אחד בלבד
- פחות סבל למנותח
- החלפה של שתי מפרקי הברכיים בשיטת ברך מותאמת אישית
- דיוק ותכנון קפדני
- החלמה ושיקום מאוזניים וקצרים יותר
- היעדר פתיחה של התעלה הלישדית בירך(דבר אשר נעשה בניתוח סטנדרטי)
- אין דחיסה של שומן וצמנט למחזור הדם ולכן יש הפחתה בסיבוכים.
- היעדרות קצרה יותר מעבודה
- שביעות רצון גבוהה של מטופלים
- שחזור מדויק
מהם היתרונות של ביצוע ניתוח בשכיבה על הגב?
החלפת שני מפרקי ירך בניתוח אחד ניתן לביצוע ע"י מומחה ברכיים כאשר המנותח שוכב על גבו ולא על הצד. השכבה על הגב וגישה קידמית מאפשרים גישה למפרק אחד ואז גישה למפרק שני בלא שיהיה צורך להפוך את המנותח מצד לצד, בנוסף הניתוח מבוצע כששני מפרקי הירך מכוסים , בלא צורך בהחלפת הכיסויים כך זמן ניתוח אינו מתארך.
בניתוח בגישה קדמית, בשכיבה על הגב, הינו ניתוח בעל אחוזי פריקה נמוכים מניתוח בגישה הקונבנציונלית. כמו כן הוא ניתוח אשר מונע מגבלות דוגמת:
- ישיבה על כסא גבוה בלבד
- כיפוף הרגל המנותחת
- הצלבת הרגליים
- שכיבה על הגב בלבד למשך שישה שבועות
- הצורך להשתמש בכרית פישוק
- השימוש בשולחן מתיחה בגישה הקדמית הישירה
- שיקום קל ונוח יותר
ממתין לכם במרפאתי לפגישת ייעוץ,
שלכם ד"ר בנדר
שחיקה של מפרקי ירך , עם היעדר כיסוי מספק של ראש הירך על ידי האגן ודחיקה של היריכיים הצידה, עם היעדר רווח מספק בין האגן לראש הירך, ראש הירך אינו ספרי ועגול
החלפת שני מפרקי ירך בניתוח אחד
נכתב ע"י ד"ר בנימין בנדר
אורותפד מומחה ברכיים והחלפת מפרקים